Лечение булимии

Особенности булимии

Заболевание протекает в нескольких стадиях, каждая следующая усугубляет состояние больного.

1. На первой стадии любое психологическое событие человек заглушает с помощью пищи, которая дарит эйфорию. Человек может есть, пока не станет тошнить или до боли и тяжести в желудке.
2. Вторая стадия характеризуется пониманием того, что с пищевым поведением что-то не так. Итог – не эйфория, а полная ненависть и злость к себе. Больной пытается исправить ситуацию с помощью вызова рвоты, мочегонных и слабительных препаратов, что может ненадолго стабилизировать состояние. На второй стадии вырабатывается зависимость «стресс – пища – рвота».
3. Третья стадия. Признание того, что уже справиться с проблемой самостоятельно невозможно (если, конечно, булимия не идет параллельно с ментальными расстройствами).

Любые изменения, что появились на третьей стадии, необратимы (например, если вес критически низок и атрофированы мышцы, вернуть прежнюю форму будет либо невозможно, либо очень и очень тяжело).

Булимия бывает двух видов:

• очистительная – после переедания человек избавляется от пищи с помощью рвоты, клизмы или слабительных;
• неочистительная – реже встречается, пациент старается избавиться от переедания с помощью голодания или занятий спортом.

Кроме того, имеет заболевание и разный характер:

• приступообразный – спонтанные моменты переедания;
• ночной – переедание наблюдается только ночью, днем аппетит в норме;
• постоянный – человек чередует переедание с искусственным очищением, а спустя некоторое время после, например, рвоты, опять чувствуется чувство голода.

Любые когнитивно-поведенческие изменения фиксирует психиатр или психиатр-нарколог – назначается сдача всех анализов крови, длительные беседы с больным и осмотр.

Лечение булимии

Начинать лечение пациента без его ведома нельзя. Стоит убедить больного в том, что ему требуется диагностика и лечение. Есть разные способы пройти обследование и диагностику, например, проверить организм перед новой диетой. В такие моменты больной должен чувствовать, что он не один и его поддерживают.

Лечение булимии проходит также в несколько этапов, большинство из них направлено на принятие своей внешности и избавление от любых проблем, связанных с ней.

1. Психотерапия. Заболевание лечится комплексно, поэтому любые попытки вылечиться «своими руками» лучше убрать и сразу обратиться в медицинское учреждение. Главным методом лечения булимии является когнитивно-поведенческая терапия. Неплохие результаты показывает и межличностная терапия, когнитивно-эмоциональная также. Если речь идет о детях или подростке, используется системная семейная психотерапия.
2. Медикаментозное лечение. Чтобы немного скорректировать патологическое состояние, больному назначаются антидепрессанты, а также витамины и препараты, что восстанавливают работу внутренних органов. Таким образом нормализуется общее состояние организма, снижается количество приступов, а если скомбинировать медикаментозное лечение с психотерапией, вероятность излечения повышается вдвое.
3. Питание. Пациентам обеспечивается полноценное питание, составляется индивидуальная диета с правильным содержанием белка, углеводов и жиров. Главная цель создания правильного питания – избавить больного от голода, переедания, бесполезных диет и приема лекарств для снижения веса.

Особое внимание стоит уделить работе с психологом. Родственники также должны принимать участие в терапии. Каждому больному назначается психологическая помощь с элементами психиатрии, чтобы проработать все проблемы, которые возникли из-за еды.

Используется телесная терапия для повышения самооценки и уверенности в себе. Например, применяется зеркальная ванная, во время которой психолог с больным стоят перед зеркалом, пациент заново изучает свое тело и ищет достоинства. Вера в себя – хороший рычаг, чтобы избавиться от заболевания.